Clase 5

Semana 5 --- 30/08/2021 

Esta clase inició de una forma peculiar, primero hablamos de las vacunas porque este día comenzaron las vacunas para los de 18 a 29 años en Cuernavaca, por lo que varios compañeros faltaron a clases porque tenían que irse a vacunar, aunque no todos los que fueron correspondían a la letra de su apellido, seguido de esto, realizamos un pequeño ejercicio de relajación donde movíamos lentamente la cabeza y el cuerpo para disminuir el estrés y empezar con todo el nuevo tema el cual era:

Desarrollo de funciones cognitivas 

Subtema: Estrategias de diagnóstico 

-- Afectaciones en cuestiones cognitivas / Problemas cognitivos 

Etiología:

1. Genéticos o biológicos

2. Infecciones o enfermedades

3. Postnatal (bebés prematuros, si no se atienden bien)

4. Dislexia, discalculia, disgrafia, trastornos de aprendizaje 

5. Discapacidad intelectual - muy frecuente- desnutrición de madre, aspectos perinatales o post perinatales. 

6. Problemas motores- para caminar, moverse, etc. - 

7. Memoria, atención, funciones ejecutivas 

8. Por COVID: problemáticas cognitivas - secuelas a nivel neurológico- cansancio, disminución de concentración y respuesta, organización, tiempo. 

9. Poblaciones con accidentes cerebro basculares. 

10. Traumatismos cráneo encefálicos 

11. Uso de drogas (alcohol, tabaco, marihuana, etc.)

12. Población de adultos mayores - deterioro cognitivo, como la memoria, puede desarrollar Alzheimer 

13. Aspectos externos: bullying, acoso escolar, violencia intrafamiliar, estrés, condiciones de pobreza, enseñanza académica y sus metodologías. 

Diagnóstico 

Diagnóstico: Estrategias de estimulación y estrategias de rehabilitación. 

Aportaciones: 

• Reuven Feurestein: estudió funciones cognitivas 
• Edward de Bono
• Matthew Lipman
•  Glen Doman
• Marianne Frosting
• Programas tecnológicos (Lumosity). 

,

Para llegar al diagnóstico: 

Se necesita una historia clínica, la cual tiene todos los datos del desarrollo de la persona (biológicos, familiares, dinámica familiar, historia de desarrollo, historia escolar, desarrollo motor, alimentación, sueño, disciplina).

Se conforma por:  

• Observación escenarios: como es importante ir a ver y platicar con los individuos, observación en casa. 
• Entrevista estructurada o semiestructurada: entrevistas familiar, pareja, etc. 
• Las historias clínicas deben ser breves. 

También en el diagnostico están las pruebas: dependiendo de la historia vienen las pruebas como neuropsicológicas, clínicas, neurológicas o de neuroimagen. 

Por  último, la Dx. diferencial (Diagnóstico diferencial)  que toma en cuenta las enfermedades que podrían estar causando los síntomas. 

Actividad - Por equipos de 4 personas, revisar un caso individual o una población especifica e investigar las causas, las pruebas clínicas, neuropsicológicas y en su caso, de neuroimagen.

 Nuestro equipo eligió el tema 3, el cual es: 

Este articulo, habla sobre una enfermedad neurodegenerativa la cual es la afasia logopénica, la cual se divide en afasia progresiva primaria (PPA), el cual es un síndrome clínico caracterizado por la degeneración de las regiones del lenguaje en el hemisferio dominante que determina una pérdida insidiosa y progresiva del lenguaje. Dentro de esta existen 3 tipos: Afasia Progresiva no fluente (APnF) y Afasia Progresiva Semántica (DS) y Afasia Progresiva Logopénica (APL). 

También se expone un caso evaluado en el Hospital Clínico Universidad de Chile, donde una mujer de 54 años presenta una historia de 2-3 años de habla fluida, con disminución de la velocidad debido a la dificultad para encontrar palabras, con fallas en la repetición de palabras complejas, frases y oraciones, así como la presencia de parafasias fonémicas y problemas de memoria episódica. 

Lo que en la evaluación fonológica es compatible con un diagnóstico de APL. Donde el examen neurológico fue normal. La APL se asoció con la enfermedad de Alzheimer, ya que presenta deterioro de la memoria episódica y los cambios neuropatológicos más frecuentes son las placas amiloides y los ovillos neurofibrilares. 

Cabe mencionar que este artículo, fue escrito con el objetivo de conocer más acerca de esta enfermedad y así poder conocer los síntomas para acudir con un profesional de la salud en caso de que sea necesario.

(Esta solo es la primera parte de la actividad, la tarea completa fue resuelta en equipo)

 

Reflexión de actividad 

Esta clase también fue muy concreta, con los conceptos muy breves y bien explicados, lo que obtengo de esta información es que existen muchos factores que pueden detonar alguna afectación en las funciones cognitivas, desde problemas genéticos y enfermedades, hasta factores externos, como violencia o drogas y que para poder detectar algunas de estas afectaciones necesitamos recurrir a un diagnóstico, el cual es nuestro tema central, este diagnóstico se conforma de estrategias de estimulación y estrategias de rehabilitación, por otra parte, para llegar a un diagnóstico, se necesita de un historial clínico donde se obtienen todos los datos importantes de la persona que incluyen observaciones y entrevistas, también se necesita de la ayuda de pruebas o de un diagnóstico diferencial. Considero que el diagnóstico es la etapa fundamental y decisiva cuando se va a consultar con un profesional de la salud física o mental, porque es la parte donde le informas al paciente cual es el problema que le esta afectando y creo que esta parte también es muy delicada que incluye mucho compromiso porque la persona esta buscando una ayuda en ti y esta poniendo toda su confianza en ti, por lo que tienes que devolverle una respuesta acertada, por lo mismo creo que este tema es muy importante para revisar porque nos dará herramientas y conocimientos que podemos aplicar en un futuro. 

Evidencia de actividad